O Escritório de Responsabilidade Financeira de Ontário (FAO) divulgou um relatório contundente detalhando os gastos com saúde do governo Ford, revelando que a capacidade hospitalar diminuirá consideravelmente até 2027-2028 devido ao aumento da demanda e que a província está alocando $21 bilhões a menos para o setor.
A FAO publicou um relatório nessa quarta-feira, documentando que o governo de Ontário falhará em financiar os atuais programas do setor de saúde e cumprir seus compromissos de expansão do programa em hospitais, assistência domiciliar e assistência de longo prazo.
Durante a pandemia de Covid-19 e a crise de saúde que se seguiu, Doug Ford prometeu bilhões em gastos para criar mais capacidade na área de saúde, mas o relatório da FAO conclui que o aumento prometido na capacidade será compensado pela demanda crescente.
A FAO diz que a província precisaria adicionar fundos significativos ao seu atual plano de saúde ou fazer cortes em seus programas para atingir as metas.
“Esta é a razão pela qual tenho gritado que precisamos que o governo federal intensifique. Assinamos o acordo, é um grande adiantamento, mas não é sustentável. Como estamos gastando $75 bilhões, há outro aumento chegando na assistência médica, aumentamos em $14 bilhões. Estamos investindo dinheiro no sistema de saúde”, afirmou Doug Ford nessa quarta-feira.
O relatório também constatou que, apesar dos esforços da província para contratar e treinar mais enfermeiros, Ontário terá poucos profissionais nos próximos seis anos, à medida que a demanda cresce.
“Mesmo com as medidas do governo para aumentar a oferta de enfermeiros e PSWs, até 2027-28, a FAO projeta um déficit de 33.000 enfermeiros e PSWs. Essa escassez de enfermeiros e PSW comprometerá a capacidade de Ontário de sustentar os programas atuais e cumprir os compromissos de expansão do programa”, diz o relatório.
No início de 2023, vários hospitais de Ontário registraram um número recorde de pacientes, desde doenças respiratórias a escorregões e quedas comumente vistos nesta época do ano. Os tempos de espera para atendimentos de emergência dispararam em hospitais em toda a província no outono, em meio a um aumento de doenças respiratórias e escassez crítica de pessoal.
O relatório da FAO sobre a abordagem do governo Ford aos cuidados de saúde revelou ainda que, dadas as promessas de expansão da capacidade da província em todo o setor, “não atenderá [ao] crescimento da demanda por esses serviços".
"[A] província não alocou financiamento suficiente para o setor de saúde para apoiar os seus programas e compromissos... e a província não tomou medidas suficientes para fornecer os enfermeiros, e PSWs necessários para cumprir os seus compromissos de expansão, espera-se que os desafios persistam em todo o sistema de saúde”, aponta o relatório.
De acordo com as projeções da FAO, os gastos do setor de saúde crescerão a uma taxa média anual de 3,6% entre 2021-22 e 2027-28, atingindo $93,8 bilhões em 2027-28.
A FAO observou, no entanto, que há riscos em suas projeções de gastos com saúde, pois assume que o crescimento salarial é consistente com os “acordos coletivos existentes e, para novos acordos coletivos, o crescimento médio histórico de longo prazo dos salários”.
“No entanto, dada a recente inflação elevada, existe o potencial para acordos salariais acima da média, levando a gastos maiores do que o projetado”.
Em relação à capacidade hospitalar, a FAO mencionou que, devido ao déficit de financiamento previsto de $21,3 bilhões para o setor de saúde, a província não havia alocado recursos suficientes para garantir 4.500 leitos hospitalares adicionais.
“Mesmo que a província cumpra seu plano de aumentar a capacidade hospitalar disponível em 7.000 leitos até 2027-28, a FAO projeta que Ontário ainda terá 500 leitos a menos dos 7.500 leitos estimados necessários apenas para atender ao crescimento da demanda por serviços hospitalares da população crescente e envelhecida”, afirma o documento.
A FAO também descobriu que houve 145 fechamentos não planejados de departamentos de emergência na província em 2022, acrescentando que o governo Ford não está fazendo o suficiente para resolver o problema.
De acordo com o relatório, há mais de 200.000 cirurgias na lista de pendências de Ontário, incluindo quase 12.000 crianças aguardando procedimentos.
“Dos 250.000 pacientes na lista de espera para cirurgia, 107.000 (43%) estavam esperando mais do que as diretrizes clínicas máximas para sua cirurgia (referidos pelo ministério como 'longas esperas'), acima de uma média de 38.000 (20%) antes da pandemia da Covid-19”.
Como parte de seus esforços de reforma, o governo Ford apresentou uma legislação que prevê a realização de mais cirurgias de catarata em clínicas privadas. Também está criando um novo sistema cirúrgico para procedimentos de substituição de quadril e joelho a serem feitos em clínicas privadas.
O primeiro-ministro Ford disse que os pacientes não terão que pagar pelos serviços, mas os críticos alertaram sobre o aumento das vendas por parte das clínicas privadas.
Em 2022, o Financial Accountability Office independente informou que os gastos com saúde por pessoa em Ontário foram de $4.800 em 2020, o menor no Canadá e $536 (10%) abaixo da média das outras províncias.
“O relatório de hoje confirma o que temos dito há meses: o status quo na área da saúde não é mais aceitável. É por isso que estamos implementando o Your Health, nosso plano para atendimento conectado e conveniente, que inclui ideias inovadoras e criativas, como expandir o número de centros cirúrgicos e diagnósticos comunitários em toda a província”, disse a porta-voz da ministra da Saúde, Sylvia Jones, em comunicado.
O último relatório vem algumas semanas depois que Ontário e o governo federal chegaram a um acordo de 10 anos, em princípio, sobre cuidados de saúde. Jones disse que “reforçaria os investimentos de Ontário", à medida que é implementado o plano para atendimento conectado e conveniente.
Doug Ford @fordnation via Twitter
