08/01/2025 às 13h37min - Atualizada em 08/01/2025 às 13h37min
Falta de médicos de família em Ontário “vai piorar” sem uma intervenção imediata, alertam especialistas
Número de ontarianos sem um médico de família em 2024 ultrapassou 2,5 milhões, de acordo com o Ontario College of Family Physicians; a lista cresceu em 400.000 desde 2020 e a maioria dos especialistas concorda que a tendência provavelmente continuará no ano novo
Enquanto os políticos de Ontário se esforçam para elaborar planos para lidar com a escassez de médicos em Ontário, é provável que a situação “piore antes de melhorar”, afirmou o presidente da Ontario Medical Association (OMA).
O número de ontarianos sem um médico de família em 2024 ultrapassou 2,5 milhões, de acordo com o Ontario College of Family Physicians. A lista cresceu em 400.000 desde 2020 e a maioria dos especialistas concorda que a tendência provavelmente continuará no ano novo.
Na verdade, a OMA alertou que, até 2026, poderá haver 4,4 milhões de ontarianos sem um médico de família, em parte devido ao fato de que cerca de 40% dos médicos de família da província estão pensando em se aposentar nos próximos anos.
“Conheço pessoas quase todos os dias que não conseguem encontrar um médico de família”, disse o presidente da OMA, Dr. Dominik Nowak, ao CP24.
“Quase uma em cada quatro pessoas nesta província está passando por isso neste momento e, a menos que a província aja agora e coloque as coisas em andamento, a situação vai piorar antes de melhorar”.
O governo Ford divulgou recentemente planos para resolver o problema, incluindo a contratação da ex-ministra da Saúde liberal federal, Dra. Jane Philpott, para liderar uma nova “equipe de ação de atenção primária”.
O “mandato” da equipe, segundo a província, é conectar “todas as pessoas em Ontário à atenção primária nos próximos cinco anos”.
Nowak chamou a decisão de contratar Philpott de um “primeiro passo ousado”.
“O que o governo precisa fazer agora é implementar o que o Dr. Philpott vai recomendar”, disse ele.
“Não pode ser apenas uma jogada política inteligente e um relatório daqui a alguns anos, tem que ser uma ação concreta que as pessoas sintam, que os médicos sintam dentro de 90 dias”.
Ele também aplaudiu o governo provincial por expandir o programa “Learn and Stay” (Aprenda e Permaneça), que cobre as mensalidades e outros custos educacionais para incluir estudantes que se comprometam a se tornar médicos de família em Ontário.
O preço previsto para o programa, que começa em 2026, é de $88 milhões e incluirá 1.360 estudantes de graduação elegíveis. A província estima que esse programa provavelmente conectará mais 1,36 milhão de ontarianos à atenção primária.
“Acho que é uma medida ambiciosa. Ela nos ajudará a chegar lá”, disse Nowak.
Mas Nowak disse que os ontarianos não podem esperar anos para ver mudanças significativas, pois já existe uma “grande pressão” sobre o sistema de saúde da província.
Por sua vez, a OMA afirmou que Ontário precisa de 3.500 novos médicos de família para começar a resolver o problema.
“Neste momento, temos uma força de trabalho que está sob muita pressão, uma população que está envelhecendo. Mais pessoas estão vivendo mais, mais doentes, e isso se deve aos sucessos da medicina e da saúde pública”, disse ele.
“As pessoas estão sentindo a incerteza e a dor de não poderem obter os cuidados de que precisam no momento”.
Nowak disse que a província precisa adotar uma abordagem baseada em equipe que garanta que toda prática familiar tenha o apoio de enfermeiros, farmacêuticos e outros profissionais de saúde “trabalhando juntos”.
“Esse é o tipo de atendimento que economiza o dinheiro do sistema de saúde no longo prazo”, disse ele.
A líder liberal de Ontário, Bonnie Crombie, disse que a expansão do atendimento em equipe é uma prioridade para os liberais da província, prometendo “modernizar a medicina familiar” se for eleita.
A nova líder liberal divulgou seu plano para lidar com a escassez em dezembro, declarando que os liberais criariam duas novas faculdades de medicina e expandiriam as capacidades das instituições pós-secundárias existentes como parte de um esforço para dobrar o número de vagas em faculdades de medicina e posições de residência.
O líder liberal também prometeu “parar de penalizar pacientes e médicos que buscam atendimento em clínicas walk-in”.
Crombie, que divulgou seu plano em meio a especulações de que uma eleição provincial antecipada poderia ser convocada nesta primavera, também prometeu ajudar a tornar as consultas disponíveis à noite e nos fins de semana.
“Você não consegue encontrar um médico de família. Os tempos de espera explodiram. E os hospitais estão realmente fechando as portas para as pessoas que precisam de ajuda”, disse Crombie.
“Você merece ter um relacionamento de confiança com seu médico, que está disponível e investiu no melhor interesse de sua saúde - não importa sua idade, condições de saúde ou onde você mora”.
Falha real do sistema O Dr. Andrew Boozary, médico de cuidados primários e diretor executivo do Gattuso Centre for Social Medicine da University Health Network, chamou a situação de “terrível”, observando que o sistema atual é “inacessível e injusto”.
“Se não fizermos grandes incursões e alguns compromissos e investimentos reais o mais rápido possível, como agora, acho que esse é realmente um problema que só vai continuar a piorar e acho que de maneiras realmente drásticas”, disse ele.
“É muito difícil... chamar isso de sistema universal de saúde quando 25% da população não tem acesso à atenção primária”.
Ele observou que o problema é sentido em todo o país, com dados que sugerem que mais de 6,5 milhões de canadenses não têm acesso à atenção primária ou a um médico de família.
“Sou reticente em usar a palavra crise porque acho que as pessoas da saúde pública a usam muito, e as pessoas ficam cansadas e fatigadas, mas quando vemos relatos de mais e mais pessoas sendo diagnosticadas com câncer no departamento de emergência, isso é uma falha real do sistema quando esse é o primeiro lugar em que ouvimos falar de uma condição ou diagnóstico que altera a vida”, disse ele.
Boozary disse que a situação atual que está ocorrendo na atenção primária tem um efeito indireto em outras partes do sistema de saúde.
“Vemos todo esse continuum, todos esses problemas que agora estão borbulhando a um ponto em que realmente não há como fugir disso no sistema de saúde”, disse ele.
“Estamos falando de pressões em departamentos de emergência, pressões em leitos hospitalares, coisas que estão acontecendo em cuidados de longo prazo. Realmente precisamos de uma solução fundamental para a atenção primária e isso significará mais equipes de saúde, o que significará melhor acesso, tanto na zona rural quanto na cidade, para as pessoas que precisam de atenção primária”.